D: COS'È LA RIABILITAZIONE AMBULATORIALE?
R: La riabilitazione ambulatoriale è una forma di trattamento della dipendenza che include sessioni psicologiche, di consulenza ed educative sulla natura della dipendenza. Il trattamento ambulatoriale è progettato per le persone che sono altamente impegnate nel recupero e possono gestire la vita / lavoro a casa durante il periodo di trattamento. Sebbene meno costoso della riabilitazione ospedaliera, non è per tutti, specialmente per coloro che devono essere RIMOSSI dai loro ambienti domestici. Durante la terapia ambulatoriale, i pazienti si recano in una clinica, in una struttura di trattamento o in ospedale per partecipare alle sessioni, ma poi tornano a casa invece di rimanere ricoverati in ospedale. Altri articoli del blog sulle dipendenze sul programma ambulatoriale qui:
- Cos'è la riabilitazione alcolica ambulatoriale?
- Cos'è la riabilitazione ambulatoriale?
- Trattamento di riabilitazione ambulatoriale: chi dovrebbe partecipare?
D: CHI HA BISOGNO DI RIABILITAZIONE?
R: L'obiettivo di qualsiasi riabilitazione è quello di aiutare le persone con disturbo da uso di sostanze a cambiare la loro vita e iniziare a vivere una vita libera dalla droga. Il National Survey on Drug Abuse and Health ha riferito che nel 2016, 22,5 milioni di persone di età pari o superiore a 12 anni avevano disturbi da uso di sostanze:
- A 15,1 milioni di persone potrebbe essere diagnosticato un disturbo da uso di alcol.
- A 7,4 milioni di persone potrebbe essere diagnosticato un disturbo da uso di droghe illecite.
In sintesi, questo rapporto ha mostrato che 1 su 13 persone di età pari o superiore a 12 anni ha bisogno di un trattamento per la dipendenza. In effetti, 21 milioni di persone avevano bisogno di un programma di riabilitazione dall'abuso di sostanze. I numeri divisi per età includono:
- 1,1 milioni di adolescenti di età compresa tra 12 e 17 anni.
- 5,3 milioni di giovani adulti di età compresa tra 18 e 25 anni.
- 14,5 milioni di adulti di età pari o superiore a 26 anni.
Quindi, se stai affrontando un problema di dipendenza … sei in buona compagnia! Tuttavia, il rischio di ignorare il problema ha un prezzo. Secondo il National Institute on Drug Abuse,ci sono stati 64.000 decessi per overdose di droga nel 2016. Quindi, hai bisogno di aiuto? Contattaci oggi stesso. Non aspettare di diventare un numero. Puoi cambiare la tua vita. La dipendenza è curabile.
D: QUALI TIPI DI PROGRAMMI AMBULATORIALI ESISTONO?
R: I principali tipi di trattamento includono programmi di assistenza parziale, intensiva e post-trattamento. 1. Programmi ospedalieri parziali: questo tipo di programma non richiede ai pazienti di vivere presso la struttura. Invece, il programma richiede la frequenza giornaliera di sessioni di trattamento che possono durare diverse ore ogni giorno. Alcuni dei servizi forniti in contesti di trattamento parziale includono consulenza, terapie di gruppo e individuali. Questo programma potrebbe durare da poche settimane a diversi mesi. 2. Programmi ambulatoriali intensivi, o IOP: i programmi IOP operano in contesti basati sulla comunità in cui i pazienti vanno e vengono diverse ore al giorno, pochi giorni alla settimana. Questo tipo di riabilitazione ambulatoriale è raccomandato per il trattamento della dipendenza da lieve a moderata. 3. Programma post-trattamento: una volta terminato un programma ospedaliero, parziale o ambulatoriale, è possibile continuare a visitare un programma ambulatoriale post-trattamento. Di solito, questo programma è un trattamento step-down, il che significa che si visita meno frequentemente nel tempo. Di solito consiste in consulenza e/o comunità di gruppi di supporto.
D: I PROGRAMMI AMBULATORIALI DI ALCOL E DROGA SONO SIMILI?
R: Sì. Il programma di base per la riabilitazione ambulatoriale è di solito lo stesso, indipendentemente dal farmaco di scelta. Alcune cliniche ambulatoriali possono specializzarsi in un particolare tipo di trattamento farmacologico (come oppiacei o stimolanti), ma l'abuso di sostanze è generalmente trattato in modo simile per i casi di abuso di alcol o droghe.
D: QUANTO DURA IL PROGRAMMA?
R: Ogni programma di riabilitazione ambulatoriale è diverso. La maggior parte dei programmi richiede un minimo di circa sei (6) ore di frequenza settimanale nel corso di 10-12 settimane. Alcuni programmi ambulatoriali più intensivi possono arrivare fino a venti (20) ore di trattamento a settimana. E i programmi del fine settimana sono di solito circa 6-10 ore di trattamento il venerdì sera, dal sabato alla domenica mattina. Il National Institute of Drug Abuse suggerisce che i risultati della riabilitazione ambulatoriale hanno più successo quando un individuo partecipa alla riabilitazione per 90 giorni o più, se necessario. Ulteriori letture sulla durata del programma:
- Programmi ambulatoriali: per quanto tempo?
- Quanto dura la riabilitazione ambulatoriale dall'alcol?
- Programmi ambulatoriali intensivi: cosa è incluso?
D: LA PRIVACY È GARANTITA?
R: Le tue cartelle cliniche rimangono private a meno che il tribunale non abbia ordinato diversamente. Infatti, la privacy di un paziente è protetta da:
- Legge sulla portabilità e la responsabilità dell'assicurazione sanitaria (HIPPA)
- Legge sulla privacy dei registri dei pazienti che abusano di alcol e droghe
Queste leggi proteggono i tuoi record personali sul tuo pagamento, le informazioni sanitarie e le conversazioni tra il personale medico per le tue condizioni di salute. Inoltre, i medici clinici sono contrattualmente in base alla legge sulla riservatezza. Ma, se non sei sicuro che le tue informazioni rimarranno private e anonime, potresti prendere in considerazione l'iscrizione a un programma privato.
D: È EFFICACE?
R: Sì, le riabilitazioni hanno successo nell'aiutare le persone ad affrontare l'uso di sostanze. I programmi di riabilitazione mirano ad aiutare i pazienti a ricominciare la loro vita senza sostanze. I programmi ci insegnano come vivere la vita in modo produttivo, piuttosto che egocentrico. Secondo il National Institute on Drug Abuse le persone che finiscono un programma smettono di usare droghe e migliorano il loro funzionamento fisiologico, sociale e fisico. Inoltre, i programmi di mantenimento della buprenorfina e del metadone sono stati molto efficaci nel trattamento della dipendenza. Ad esempio, lo studio del NIDA ha dimostrato che circa il 49% delle persone che erano dipendenti da oppioidi ha ridotto l'abuso di antidolorifici Rx durante il trattamento prolungato con Suboxone. Tuttavia, i tassi di recidiva rientrano nell'intervallo 40-60%. Questo è simile ad altre malattie croniche tra cui asma, diabete e ipertensione. Puoi sempre modificare il tuo programma in base alle tue esigenze. Se qualcosa non ti si addice, cambialo. Dopotutto, i programmi dovrebbero essere modificati e valutati tutto il tempo per avere successo. NOTA: la ricaduta non è un errore. La ricaduta è un'opportunità per ricominciare da capo.
D: QUANTO COSTA?
R: Per quanto ne sappiamo, stimiamo che il trattamento ambulatoriale costi, in media, circa $ 135-150 al giorno. I costi di riabilitazione ambulatoriale possono essere influenzati da diversi fattori come:
- Durata del programma.
- Tipo di programma.
- Numero di sessioni.
- Posizione.
- I servizi forniti.
Alcune riabilitazioni a basso costo sono sovvenzionate attraverso il Dipartimento della salute e dei servizi sociali del tuo stato. Queste riabilitazioni hanno ricevuto un voucher finanziato a livello federale per compensare i costi diretti per te. Quindi, chiama il tuo locale, dipartimento di stato di HHS per ulteriori informazioni. Le liste d'attesa sono comuni. In generale, i programmi di riabilitazione ambulatoriale sono molto meno costosi delle riabilitazioni residenziali, perché non si paga per il cibo o l'alloggio. Letture consigliate sull'argomento:
D: COME POSSO PAGARE PER IL TRATTAMENTO?
A: Oltre a pagare l'intero costo della riabilitazione in contanti, ci sono diverse opzioni che possono ridurre i costi di trattamento e renderlo più conveniente. OPZIONE 1: L'Affordable Care Act: Noto come "Obama Care", questa legge obbliga le compagnie assicurative a offrire una copertura per la salute mentale e il trattamento delle dipendenze a un tasso uguale con altre condizioni mediche, il che significa che la tua compagnia assicurativa non sarà in grado di addebitarti un copay più alto per il trattamento della dipendenza rispetto al trattamento di qualsiasi altra condizione medica. Puoi richiedere la copertura assicurativa ai sensi dell'ACA qui. OPZIONE 2: Programmi di assistenza ai dipendenti: se il tuo datore di lavoro ha un programma di assistenza ai dipendenti, può aiutarti a prendere accordi di trattamento e documenti relativi all'assicurazione, a Medicaid o alle detrazioni fiscali. Dai un'occhiata al manuale del tuo dipendente o chiedi a qualcuno del dipartimento delle risorse umane maggiori dettagli sui benefici per la salute mentale. OPZIONE 3: Assicurazione sanitaria privata: l'assicurazione è spesso la prima opzione che può aiutarti a partecipare a un programma di riabilitazione senza che costi un braccio e una gamba. Tieni presente che non tutti i servizi che ricevi possono essere coperti dal tuo piano assicurativo, ma avere un'assicurazione sanitaria riduce notevolmente i costi. Chiama la tua compagnia assicurativa per assicurarti che il tuo piano di trattamento copra i costi della dipendenza e del trattamento della salute mentale E chiama il fornitore del trattamento per verificare se accettano il tipo di assicurazione sanitaria che hai. OPZIONE 4: Pagamento su scala mobile: alcune strutture possono sovvenzionare i servizi di trattamento delle dipendenze in base al tuo reddito. Sii sincero e chiedi direttamente al personale di ammissione di questa opzione, soprattutto se il costo è un ostacolo per ottenere aiuto. OPZIONE 5: Medicaid o Medicare: se ti qualifichi per Medicaid o Medicare, i costi del trattamento saranno significativamente più bassi e potresti ricevere alcuni tipi di aiuto terapeutico gratuitamente, mentre il tuo gruppo di supporto e le sessioni di consulenza potrebbero costare molto meno.
D: COSA CERCARE?
R: Accreditamento, costi, distanza, flessibilità e supporto. Un programma di riabilitazione ambulatoriale deve includere servizi di consulenza e supervisionare l'uso di farmaci (se necessario), essere sicuro, essere flessibile e adattarsi alle mutevoli esigenze ed essere in grado di affrontare tutti gli aspetti della tua salute e della tua vita. La riabilitazione ambulatoriale dalle dipendenze (come la dipendenza stessa) è unica e diversa per tutti. In effetti, non esiste un approccio terapeutico che funzioni per tutti. Ma, poiché le opzioni di trattamento stanno crescendo, come decidi quale tipo di riabilitazione ambulatoriale si adatta meglio alle tue esigenze? Bene, i primi fattori attenuanti che dovresti considerare sono: 1. Accreditamento. Assicurati che la riabilitazione ambulatoriale sia autorizzata nel tuo stato a fornire servizi di trattamento delle dipendenze. I programmi nazionali di accreditamento includono la Commissione congiunta, il Comitato nazionale per la garanzia della qualità, la Commissione per l'accreditamento delle strutture di riabilitazione (CARF) e SAMHSA. Puoi essere sicuro che la riabilitazione ospedaliera è elencata anche con il Dipartimento della salute e dei servizi sociali del tuo Stato. 2. Costo.La sobrietà non ha prezzo. Mentre il trattamento della dipendenza è molto più conveniente rispetto alla continuazione delle abitudini dannose, affrontare problemi finanziari nel recupero precoce può facilmente portare a una ricaduta. Ecco perché dovresti sempre considerare tutte le opzioni disponibili che possono aiutarti a rimanere finanziariamente stabile e funzionante. 3. Distanza.Se vivi a casa, vai al lavoro e viaggi in una struttura per partecipare alle sessioni, dovrebbe essere facile arrivarci e tornare a casa. La lunga guida può influire sulla motivazione a frequentare la riabilitazione ambulatoriale e rappresentare un ostacolo per continuare il trattamento. 4. Flessibilità.La flessibilità del programma di trattamento è fondamentale per il successo a lungo termine. I programmi devono evolversi man mano che le esigenze del paziente cambiano e se un tipo di trattamento non è adatto a te, il fornitore di trattamento ambulatoriale dovrebbe passare rapidamente a un altro approccio terapeutico. 5. Appoggiare.Una buona clinica di riabilitazione ambulatoriale dovrebbe offrire ai suoi pazienti supporto e assistenza ogni volta che ne hanno bisogno. Il supporto è qualcosa di cui i tossicodipendenti in recupero hanno bisogno, quindi sanno di non essere lasciati soli ad affrontare l'astinenza, le voglie, le tentazioni o altri fattori scatenanti.
D: COME SCEGLIERE UN PROGRAMMA PER ME?
R: Un programma strutturato su misura è la strada da percorrere. Prima di tutto, devi credere dentro che il successo sia possibile. Quindi, fidati del programma. Tieni presente che non esiste una sola soluzione, devi trovare quella più adatta a te. Quando scegli un programma, comprendi le diverse opzioni e vai sempre con un programma su misura. Come trovarlo? Puoi chiedere al tuo medico di famiglia di raccomandarti o indirizzarti a una riabilitazione ambulatoriale nella tua zona, oppure puoi fare le tue ricerche quando scegli il giusto programma di riabilitazione. Mentre fai le tue ricerche puoi utilizzare l'ampio elenco di strutture di trattamento autorizzate e certificate e restringere la ricerca al tuo stato e area locale. Per trovare specialisti delle dipendenze e riabilitazioni ambulatoriali nella tua zona:
- Si rivolvoli al medico.
- Cerca referenze da cliniche di salute mentale locali, centri sanitari comunitari e ospedali.
- Cerca i referral con il passaparola.
- Cerca nel database dei fornitori dell'American Psychological Association.
- Cerca nell'elenco nazionale dei trattamenti SAMHSA.
- Cerca nell'elenco delle agenzie statali singole (SSA) per i servizi di abuso di sostanze.
- Contatta la tua compagnia di assicurazione sanitaria.
- Scopri se il tuo posto di lavoro offre programmi di salute mentale.
D: COSA SUCCEDE DURANTE IL PROGRAMMA?
R: I programmi di riabilitazione ambulatoriale prevedono principalmente sessioni strutturate one-a-one e di gruppo. Ciò che normalmente accade è una combinazione di consulenza individuale e lavoro di gruppo. Durante la riabilitazione ambulatoriale di solito ci si incontra in gruppo e a volte ci si incontra faccia a faccia con un consulente assegnato. È davvero molto simile alle lezioni notturne di educazione degli adulti, solo che questi programmi affrontano specificamente la dipendenza. Ti verrà chiesto di condividere frequentemente i tuoi pensieri e le tue emozioni e sarai sfidato a imparare come affrontare la vita e come superare le difficoltà senza usare droghe o alcol. Un tipico programma ambulatoriale include: 1. Screening e valutazione. Quando ti iscrivi alla riabilitazione, la prima cosa che devi fare è sottoporti a uno screening e una valutazione iniziali. Questo processo consiste in test e domande di intervista che aiuteranno i professionisti ad arrivare alla radice del problema di uso di sostanze e a pianificare interventi personalizzati. È necessario avviare questo programma senza droghe o alcol nel sistema, quindi è necessario completare la disintossicazione prima di iscriversi. 2. Trattamenti psicologici e comportamentali. La maggior parte del tempo trascorso in regime ambulatoriale è in psicoterapia. Di solito, i pazienti trascorreranno diverse ore settimanali in terapia individuale e di gruppo. Questo passaggio può durare diverse settimane, al mese e talvolta anche più a lungo. Tutto dipende dalle tue esigenze personali. 3. Una volta completato il programma, trascorrerai diverse settimane o mesi in una terapia post-trattamento che ti aiuterà ad affrontare i fattori scatenanti e i fattori di stress per mantenere la tua sobrietà. Ulteriori letture qui:
- Programmi ambulatoriali di alcol: cosa aspettarsi?
- Ambulatorio intensivo: cosa aspettarsi?
- Riabilitazione alcolica ambulatoriale: cosa è incluso?
- Disintossicazione alcolica ambulatoriale: sicurezza e durata
- Programmi farmacologici ambulatoriali: sicurezza e durata
D: È PER ME?
R: La riabilitazione è per le persone che vogliono rompere le catene della dipendenza e vogliono vivere una vita senza sostanze. Se non sei sicuro di avere un problema di uso di sostanze, poniti queste domande:
- Senti il bisogno di bere o usare droghe?
- Hai problemi (finanziari, legali o familiari) a causa del tuo uso di sostanze?
- Ti nascondi o menti sul tuo uso?
- Hai bisogno di scuse per bere o usare droghe?
- Hai fallito nel smettere?
- Continui a usarlo indipendentemente dalle conseguenze?
Se hai risposto "SÌ", forse è il momento di chiedere aiuto a un professionista. Inoltre, dai un'occhiata a questo strumento di screening NIDA che può aiutarti a diagnosticare la tua dipendenza.
D: COME POSSO SFRUTTARLO AL MEGLIO?
R: La dedizione e la volontà di cambiare ti aiuteranno a sfruttare al meglio il tuo programma. Affrontare le sfide di continuare una normale vita domestica e lavorativa mentre ci si dedica al recupero ha i suoi vantaggi E lati negativi rispetto alla più tradizionale riabilitazione ospedaliera. Tuttavia, c'è molto che puoi fare per aumentare le tue possibilità di successo nella riabilitazione ambulatoriale. Ecco cosa ti serve per sfruttare al meglio qualsiasi programma di riabilitazione:
- Risolvere attivamente i problemi psico-emotivi.
- Partecipa ai gruppi di supporto.
- Evita persone, luoghi e altri fattori scatenanti.
- Sii dedicato al recupero.
- Sii motivato a cambiare.
- Utilizzare tutte le risorse disponibili per fare progressi.
Inoltre, il supporto della tua famiglia e dei tuoi amici può aiutarti a rafforzare il tuo programma. Quindi, assicurati di iscriverti a una terapia familiare insieme ai tuoi cari.
Altre domande?
Avete domande sul trattamento ambulatoriale della dipendenza? Si prega di pubblicarli nella sezione commenti qui sotto. Cercheremo di risponderti personalmente e tempestivamente.