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Trattamento delle dipendenze – Assicurazione

D: L'assicurazione copre il trattamento delle dipendenze?

R: Sì, molti piani assicurativi ora coprono il trattamento delle dipendenze. Tuttavia, a volte il trattamento della dipendenza potrebbe non essere coperto da assicurazione. Puoi saperne di più sulla tua copertura assicurativa per il trattamento delle dipendenze leggendo la tua guida alle prestazioni o contattando direttamente la tua compagnia assicurativa. La tua copertura assicurativa per il trattamento delle dipendenze di solito dipende dalla tua compagnia assicurativa e dal tipo di trattamento che decidi. Non tutte le compagnie di assicurazione coprono il trattamento della dipendenza, e quelle che lo fanno, potrebbero non coprire determinati tipi di trattamento. Generalmente, i servizi di disintossicazione tradizionali sono coperti da assicurazione sanitaria; tuttavia, le compagnie di assicurazione di solito non coprono la disintossicazione rapida o la disintossicazione ultra rapida, poiché questi sono ancora considerati trattamenti sperimentali che non sono necessari dal punto di vista medico. Il trattamento ambulatoriale delle dipendenze è in genere coperto dalla maggior parte dei piani di assicurazione sanitaria, ma non tutte le compagnie di assicurazione copriranno il trattamento ospedaliero.Maggiori informazioni qui:

 

D: Cosa succede se la compagnia assicurativa nega la tua richiesta di dipendenza?

R: Ci sono un paio di azioni che puoi intraprendere. All'inizio, puoi appellarti a questa decisione. Per fare ciò, dovrai indagare sul processo di appello e possibilmente raccogliere prove che il trattamento della dipendenza è una necessità medica per te. Puoi quindi scrivere una lettera di ricorso o compilare un modulo di ricorso e inviarlo alla tua compagnia assicurativa insieme a qualsiasi documentazione di supporto. Se il tuo ricorso viene respinto e la tua compagnia assicurativa rifiuta di coprire il trattamento della dipendenza, puoi qualificarti per un trattamento della dipendenza a costi ridotti sotto tariffe a scala mobile. La maggior parte delle strutture di trattamento delle dipendenze offre opzioni di finanziamento, in cui eserti pagamenti nel tempo per coprire il costo del trattamento della dipendenza.

D: L'assicurazione sanitaria copre la riabilitazione?

R: Non sempre. Sì, i costi del trattamento dell'abuso di alcol possono essere compensati dall'assicurazione sanitaria, ma non sempre. Tuttavia, sempre più compagnie di assicurazione sanitaria riconoscono che l'abuso di sostanze è un problema di salute mentale che necessita di cure. Alcune polizze assicurative coprono solo trattamenti specifici, come la psicoterapia, o limiteranno i loro rimborsi a determinati importi.Altre polizze assicurative pagano per la disintossicazione medica o i farmaci. Per scoprire se la tua compagnia di assicurazione sanitaria copre il trattamento o la riabilitazione dell'abuso di alcol, leggi la guida ai benefici della tua polizza o contatta direttamente la compagnia.Le polizze di assicurazione sanitaria della maggior parte delle persone non copriranno tutte le spese di trattamento o riabilitazione. Tuttavia, la maggior parte delle polizze di assicurazione sanitaria richiede agli assicurati di pagare una parte del proprio trattamento, di solito sotto forma di co-pagamento o franchigia. I co-pagamenti sono di solito importi in dollari bassi che paghi direttamente ai medici o alle strutture di trattamento, mentre la tua compagnia di assicurazione sanitaria paga il resto. Le franchigie richiedono di pagare le spese sanitarie fino a un certo importo per l'anno, prima che la tua compagnia assicurativa inizi la copertura.A volte, avrai ancora alcuni costi vivi.Maggiori informazioni qui:

 

D: MediCare paga per la riabilitazione da droghe o alcol?

R: Sì, se sei idoneo e il trattamento soddisfa i criteri richiesti. Medicare di solito paga per la disintossicazione da droghe o alcol, purché il trattamento clinico soddisfi alcuni criteri importanti. Ci sono alcune clausole di cui dovresti essere a conoscenza quando usi Medicare per coprire il costo della disintossicazione. Ad esempio:

  • Medicare Part A coprirà solo i servizi ospedalieri come la disintossicazione ospedaliera.
  • Anche le cliniche di disintossicazione separate potrebbero non essere coperte da Medicare.
  • Gli individui su Medicare di solito dovranno sottoporsi a disintossicazione in un ospedale generale o psichiatrico approvato.

 

D: Come si ottiene la copertura Medicare per la disintossicazione da droghe o alcol?

A: Di solito, se la persona riceve prestazioni di sicurezza sociale e ha poco prima di compiere 65 anni, l'iscrizione viene effettuata per impostazione predefinita. Se non ricevi le tue carte Medicare quando compi 65 anni, potrebbe essere necessario iscriverti a Medicare durante il periodo di iscrizione appropriato. Potresti anche avere diritto a Medicare se stai ricevendo anche prestazioni di invalidità della sicurezza sociale. Gli individui possono iscriversi a Medicare in un paio di modi diversi: 1. Possono iscriversi online attraverso il sito web della Social Security Administration all'SSA.gov. 2. Possono visitare il loro ufficio di previdenza sociale locale. I professionisti della sicurezza sociale di solito possono anche aiutare i destinatari di Medicare a trovare strutture che accettano la copertura Medicare per il trattamento di droghe o alcol. 3. Il sito web della Substance Abuse and Mental Health Services Administration ha anche un localizzatore di strutture per il trattamento dell'abuso di sostanze. Questo strumento può essere utilizzato per cercare strutture locali che offrono servizi di disintossicazione e accettano Medicare. Maggiori informazioni sui vantaggi di MediCare in relazione al trattamento per i disturbi da abuso di sostanze qui:

 

D: Come pagare per il trattamento di alcol o tossicodipendenza senza assicurazione?

A: Ci sono alcuni posti diversi a cui puoi rivolgerti per un aiuto finanziario. Il trattamento della dipendenza da droghe o alcol senza assicurazione è costoso. Ad esempio, il trattamento ambulatoriale della dipendenza è in media di circa $ 135 al giorno. Le strutture ospedaliere e residenziali hanno una media di circa $ 700 + al giorno, e la ragione di ciò è che compensano il costo dell'alloggio e dell'alimentazione di diverse persone ogni giorno. Ma se hai preso la decisione di iscriverti al trattamento ospedaliero per la dipendenza da droghe o alcol, ci sono alcuni posti diversi a cui puoi rivolgerti per un aiuto finanziario. 1. Conti di risparmio – Se sei il tipo di persona da risparmiare per una giornata di pioggia, potrebbe essere il momento di entrare nella tua scorta. A seconda di quanto hai in risparmi, potresti essere in grado di pagare per alcuni o anche tutti i tuoi trattamenti di dipendenza da droghe o alcol senza assicurazione. 2. Prestiti – Prendere in prestito denaro per pagare la riabilitazione da droghe o alcol è completamente accettabile, a condizione che tu lo ripaga. I tuoi amici o familiari fidati potrebbero essere felici di aiutarti a diventare sano, o possono anche ottenere un prestito da un istituto finanziario. Anche il prestito di denaro dai conti pensionistici e dalle polizze di assicurazione sulla vita è un'opzione. 3. Finanziamento delle strutture di trattamento delle dipendenze – Alcune strutture di trattamento della dipendenza da droghe o alcol consentono ai loro clienti di finanziare parte o tutto il loro trattamento attraverso di loro. Ciò significa che ti verrà richiesto di effettuare pagamenti gestibili alla struttura per un periodo di tempo per coprire il costo del trattamento. 4. Tariffe a scala mobile – Molte strutture per il trattamento della dipendenza da droghe o alcol offrono tariffe a scala mobile ai clienti che non sono in grado di pagare l'intero costo del trattamento di tasca propria. Si tratta di commissioni ridotte in base alla tua capacità di pagare. Il reddito è il fattore più comune utilizzato per determinare le commissioni della scala mobile.Altri fattori includono le dimensioni della famiglia e il reddito familiare aggiuntivo. 5. Programmi governativi – Le famiglie a basso reddito possono anche qualificarsi per cure mediche gratuite, incluso il trattamento di droghe o alcol, attraverso alcuni programmi governativi, in particolare Medicaid. I requisiti di idoneità per questo programma variano in base allo stato e alla contea, ma le entrate e le spese dell'intera famiglia sono i fattori più importanti. 6. Organizzazioni senza scopo di lucro – Le organizzazioni senza scopo di lucro comunitarie e nazionali a volte offrono assistenza a pagamento a persone che necessitano di trattamento con droghe o alcol senza assicurazione. Alcuni possono anche offrire il trattamento stesso gratuitamente a chiunque ne abbia bisogno. 7. Scegliere opzioni meno costose – Il costo del trattamento della dipendenza da alcol o droghe sarà determinato da un paio di fattori importanti, incluso il tipo di trattamento scelto.La selezione di un centro di trattamento ambulatoriale delle dipendenze può ridurre significativamente i costi. Altre idee qui: